informasiobat.com

KUININ

NAMA GENERIK
Kuinin

STRUKTUR KIMIA
C20H24N2O2

KETERANGAN
Dalam larutan mempunyai pH 2.8 - 3.4

SIFAT FISIKOKIMIA
Serbuk kristal tidak berwarna atau berwarna putih. Mudah larut dalam air, sedikit larut dalam alkohol.

SUB KELAS TERAPI
Anti Infeksi

FARMAKOLOGI
Absorbsi : cepat, terutama pada bagian atas usus halus. Ikatan dengan protein : 70%-95%. ;Metabolisme : terutama di hati. T eliminasi pada anak : 6-12 jam, dewasa : 8-14 jam. Tmaksimal serum : 1-3 jam Ekskresi : melalui feses dan ludah, urin (<5% obat tidak berubah)

STABILITAS PENYIMPANAN
Simpan pada tempat yang tidak terkena sinar langsung

KONTRA INDIKASI
Hipersensitif terhadap kuinin atau komponen lain dalam sediaan, Tinnitus, Optic neuritis. G6PD defisiensi, riwayat black water fever, trombositopenia, kehamilan

EFEK SAMPING
Frekuensi munculnya tidak tentu :;CNS : Sakit kepala berat;GI : Mual, muntah, diare. ;Okular : Pandangan kabur. ;Otic : Tinnitus atau tuli.;Miscellaneous : Sinkonisme.;Terjadi < 1% : Angina, diplopia, nyeri epigastrik, demam, rasa panas pada kulit, hemolisis pada defesiansi G6DP, hepatitis, reaksi hipersensitif, hipoglikemi, gangguan pendengaran, rabun senja, optik atrophy, pruritus, rash, trombositopenia

INTERAKSI OBAT
Sitokrom P450 : menghambat CYP1A2, 2C19, 3A4. Beta-bloker menaikkan resiko bradikardi. Warfarin : efek warfarin berubah dengan adanya kuinin. Relaksan otot : meningkatkan potensiasi nondepolarisasi dan polarisasi. ;Digoksin : efek digoksin meningkat. Verapamil, amiodaron, agen pengalkali dan simetidin : meningkatkan konsentrasi quinin dalam serum. Fenitoin, fenobarbital, ripampisin : menurunkan konsentrasi quinin dalam serum. ;Herbal/ nutrisi (akar St Johns Wort) : menurunkan level kuinin.

PENGARUH ANAK
Kuinin disekresikan melalui ASI

PENGARUH MENYUSUI
Kuinin bersifat teratogenik untuk janin pada penggunaannya dalam dosis tinggi. Untuk pengobatan malaria menggunakan kuinin, harus dipertimbangkan manfaat dan risikonya

PARAMETER MONITORING
CBC termasuk perhitungan platelet, test fungsi hati, kadar gula darah, test penglihatan

BENTUK SEDIAAN
Kapsul (Quinin Sulfat) 200 mg, 325 mg. Tablet (Quinin Sulfat) 260 mg

PERINGATAN
Peringatan pada pasien dengan aritmia jantung, miastenia gravis

INFORMASI PASIEN
Hindari penggunaan bersama antasida yang mengandung aluminum, Obat langsung ditelan seluruhnya untuk menghindari rasa pahit. Obat dapat menyebabkan rabun senja, rash, demam, pendarahan (jarang), gangguan penglihatan atau syncope. ;Segera cari pertolongan kegawatdaruratan jika terjadi palpitasi. Sebelum menggunakan obat; perhatikan kondisi yang mempengaruhi penggunaan, khususnya hipersensitifitas terhadap kuinin, kehamilan (kuinin diketahui bersifat teratogenik, juga mengakibatkan ;kematian janin dan aborsi pada wanita hamil),menyusui(kuinin didistribusikan kedalam air susu),obat lain (khususnya meflokuin), masalah kesehatan lain (khususnya riwayat demam blackwater,hipoglikemia,miastenia gravis dan riwayat trombositopeni purpura.;Kesesuaian penggunaan obat; Penting untuk tidak menggunakan obat melebihi jumlah yang dianjurkan. Menggunakan obat dengan atau setelah makan untuk mengurangi kemungkinan iritasi gastrointestinal, pemahaman kepatuhan terhadap terapi malaria. ;obat maka diminum sesegera mungkin, jangan diminum bila telah mendekati pemberian dosis selanjutnya, jangan menggandakan dosis. Kesesuaian penyimpanan obat. Perhatian selama menggunakan obat ini; ;Hati-hati bila terjadi pandangan kabur atau perubahan dalam melihat warna.

MEKANISME AKSI
Menekan pengambilan oksigen dan metabolisme karbohidrat, membentuk khelat dengan DNA, mengganggu duplikasi dantranskripsi parasit, berfek terhadap distribusi kalsium dalam jaringan otot dan menurunkan eksitabilitas pada akhir syaraf ;motorik, efek terhadap kardiovaskular mirip dengan kuinidin

{BOTTOM}